新时期加强实习护生眼科临床护理实习带教的思

在现代化医疗技术、医学水平的发展下，现代化医院运作对医护人员的综合能力提出了新要求，当前，我国正处在重要的医疗体制改革时期，医患关系紧张，对于处于一线的护理人员也提出了新挑战。在传统的护理实习中，存在诸多问题，一方面，带教系统不健全，未构建出完善的带教系统，在进入实习岗位之后，缺乏明确要求，盲目学习，没有明确的目标，带教制度也不太健全，监督不到位，对于护生带教中的问题，未予以针对性的建议和支持，严重影响带教质量。另一方面，带教老师能力参差不齐，医院的护理人员学历普遍不高，他们的知识和能力还无法满足临床带教需求，有的带教老师在带教时，过于谨慎，担心出现问题，从始至终，只是让护生在旁边观看，很少与予以护生主动动手的机会，还有少数带教老师认为带教能减少工作量，盲目放手，没有亲自过目具体的操作，引起了护理不良事件。为了帮助护理人员快速适应岗位要求，必须要采取有效的方式来提高护理实习带教质量。

1 眼科实习护生的问题分析

1.1 动手能力较弱

护生是具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的技能型人才，她们主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力，主要从事临床护理、护理管理工作，就业主要分布在各级各类综合医院、专科医院、急救中心、康复中心、社区医疗服务中心。在实习情况上，护生是根据学校的要求和安排，进入各个医院来进行轮岗实习，而他们之间在学习情况、层次和自身素质上，具备一定的差异，而护生在学习思想、动手能力和自控能力上存在一定的差异，经过2年理论知识的学习，护生已经掌握了基本的理论内容，在临床实习上，他们需要通过实践来掌握相关理论知识，而从具体实践情况来看，他们的动手能力普遍较差，基本上都是学校强制性的安排，在实习期的空余时间，大多数的护生会选择娱乐，而不会用在操作能力、护理技术的锻炼上，对于科室的操作流程也不太了解，在专业技能上，也有待提升。

1.2 实习时间较短

从学校教务科制定的教学计划和教学大纲来看，在2年的专业学习完成后，护生需要接受1年的临床实践，实习合格后，方可取得毕业证，但是，从具体情况来看，护生的实习时间普遍较短，不足8个月。为了保障护生顺利就业，学校会将一部分时间用来安排培训工作，培训的主要内容是上岗、考前培训，确保护生在毕业时可以拿到护生上岗证和毕业证，同时，考虑到他们自身学习动力不足，自控能力差的问题，也为护生提供了集训，这无形中压缩了实习时间。

1.3 理论与实践脱节

在校期间，护生需要完成基础课、文化课和专业课的学习，在基础课和文化课上，护生需要学习语文、数学、体育、英语等知识，而专业课上，则是以护理实验、实训技能操作为主，在专业课的开展上，受到资金，场所等因素的限制，护生的学习活动偏重于理论，忽视了实验和实训，这就导致实践和理论之间出现了脱节问题。

1.4 医院管理的问题

在护生的管理上，需要发挥出医院的主导作用，当前，针对护生的管理，一般是由护理部直接分配，在实习出现问题时，也是由护理部来协调。但是，针对护生在实习中出现的种种问题，护理部很难解决，进入临床实习岗位之后，很多护生一时难以适应，在校时，他们的管理活动由班主任、代课老师负责，进入医院后，思想一下子松懈下来。医院护理工作具有一定的特殊性，需要24 h上班，带教老师分身无暇，这也会影响护生管理工作的开展效果。

1.5 其他原因

当前，护生大多都是独生子女，部分人缺乏责任感，无法做到吃苦耐劳，在工作时，习惯以自己为中心，特别是面对患者的负面情绪，很难理解，更谈不上帮助。同时，在实习阶段的护生，会有找对象、谈恋爱等情况，这分散了他们的精力，导致他们在护理实习时，心不在焉，无法全身心投入实习工作中，甚至引起了不良事件。还有的护生知晓基本的操作，认为自己可以胜任护理工作，加上在外面有一些诊所会聘请他们在担任兼职，可以领取一定的工资，因此，少数实习护生会想办法在医院中请假，或者试图中断实习，去诊所中就业。

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